كيف تتم عملية معالجة مياه غسيل الكلى؟
غسيل الكلى هو إجراء طبي يستخدم لاستبدال وظائف الكلى وإزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الدم. أثناء غسيل الكلى، يتم تصفية دم المريض من خلال جهاز غسيل الكلى (أو الكلى الصناعية) لإزالة المواد الضارة والمياه الزائدة للحفاظ على الأداء الطبيعي للجسم. يعد ماء غسيل الكلى جوهر عملية غسيل الكلى لأن نقاء سائل غسيل الكلى يؤثر بشكل مباشر على صحة المريض ونتائج العلاج.
ستقدم هذه المقالة عمليةمعالجة مياه غسيل الكلىوروابطها الرئيسية بالتفصيل.
ما هي المتطلبات الأساسية لمعالجة مياه غسيل الكلى؟
يجب أن تتوافق مياه غسيل الكلى مع معايير الجودة الصارمة للغاية. نظرًا لتعرض المرضى لكمية كبيرة من الماء أثناء غسيل الكلى، فإن أي جودة مياه دون المستوى قد تسبب مشاكل صحية خطيرة مثل العدوى أو الالتهاب أو التسمم. لذلك، يجب أن تخضع مياه غسيل الكلى لعمليات تنقية وتطهير متعددة لإزالة جميع المواد التي قد تكون ضارة بجسم الإنسان، بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة والمواد الكيميائية والمعادن الثقيلة.
وفقًا للجمعية الأمريكية لأمراض الكلى والمعايير الأخرى ذات الصلة، يجب أن تلبي مياه غسيل الكلى المتطلبات التالية:
● الحمل الميكروبي: يجب أن يكون عدد البكتيريا في الماء منخفضًا للغاية، وعادةً ما يكون أقل من 100 وحدة تشكيل مستعمرة/مل.
● محتوى السموم الداخلية: يجب التحكم في مستوى السموم الداخلية بشكل صارم، وعادة ما يكون أقل من 0.25 EU/mL.
● النقاء الكيميائي: إزالة المعادن والمعادن الثقيلة مثل الكالسيوم والمغنيسيوم والكلور والرصاص والنحاس وأي ملوثات عضوية موجودة في الماء.
كيف تتم عملية معالجة مياه غسيل الكلى؟
تصميمنظام معالجة مياه غسيل الكلىتعتبر عملية تنقية المياه معقدة للغاية وتتطلب مراحل متعددة من التنقية لضمان أن جودة المياه تلبي المعايير. وتشمل الخطوات الرئيسية معالجة المياه الخام مسبقًا، ومعالجة التناضح العكسي، وتخزين المياه النقية وتوزيعها، والمراقبة النهائية والتحكم. وفيما يلي وصف تفصيلي لكل خطوة:
معالجة المياه الخام
تتمثل المهمة الرئيسية لمرحلة المعالجة الأولية في إزالة معظم المواد العالقة والكلور والكلورامينات الموجودة في المياه الخام، بالإضافة إلى المواد الأخرى التي قد تلحق الضرر بالمعدات اللاحقة أو تؤثر على جودة المياه. تشمل معدات المعالجة الأولية الشائعة ما يلي:
● مرشح متعدد الوسائط: يستخدم لإزالة الجزيئات العالقة الكبيرة والشوائب في الماء، مثل الطمي والصدأ.
● فلتر الكربون النشط: يمتص المواد العضوية والكلور والكلورامين الموجودة في الماء، والتي قد تسبب ضررًا لغشاء التناضح العكسي والمرضى إذا لم يتم إزالتها.
● منقي المياه: يزيل أيونات الكالسيوم والمغنيسيوم الموجودة في الماء من خلال راتنج التبادل الأيوني، ويقلل من عسر الماء ويمنع تكون الترسبات على غشاء التناضح العكسي.
معالجة التناضح العكسي
تعد معالجة التناضح العكسي (RO) الخطوة الأساسية في معالجة مياه غسيل الكلى. يستخدم نظام التناضح العكسي غشاء شبه نافذ لتصفية المياه تحت ضغط عالٍ لإزالة جميع المواد القابلة للذوبان والكائنات الحية الدقيقة تقريبًا. يمكن لنظام التناضح العكسي إزالة الأملاح والمعادن الثقيلة والمواد العضوية والبكتيريا والفيروسات الموجودة في الماء بشكل فعال لضمان نقاء عالي لجودة المياه.
يؤثر أداء نظام التناضح العكسي بشكل مباشر على جودة مياه غسيل الكلى. لذلك، يتم استخدام نظام التناضح العكسي المكون من مرحلتين عادةً لتوفير المزيد من الأمان. يتكون النظام المكون من مرحلتين من وحدتين للتناضح العكسي على التوالي، وسوف تمر المياه بعد معالجة التناضح العكسي الأولى عبر وحدة التناضح العكسي الثانية مرة أخرى لمزيد من التنقية.
تخزين وتوزيع المياه النقية
يُطلق على الماء بعد معالجة التناضح العكسي اسم "pure water" ويجب نقله إلى جهاز غسيل الكلى عبر خط أنابيب مخصص. نظرًا لأن الكائنات الحية الدقيقة والمواد الكيميائية الموجودة في الماء قد لا تزال تلوث جودة المياه أثناء التخزين والنقل بعد المعالجة، فيجب أيضًا التحكم بشكل صارم في مراحل التخزين والتوزيع.
● خزان تخزين المياه النقية: يخزن المياه النقية بعد معالجة التناضح العكسي، وعادة ما يكون مصنوعًا من الفولاذ المقاوم للصدأ أو مواد أخرى مقاومة للتآكل لمنع تأثر جودة المياه بالعالم الخارجي.
● مطهر الأشعة فوق البنفسجية: يتم تركيبه في خط أنابيب التوزيع لقتل المزيد من الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الماء وضمان تعقيم مياه غسيل الكلى.
● نظام الدورة الدموية: الحفاظ على تدفق المياه النقية بشكل مستمر في خط أنابيب التوزيع لمنع نمو البكتيريا في المياه الراكدة.
المراقبة النهائية والتحكم
يجب مراقبة جميع جوانب نظام معالجة المياه في الوقت الفعلي لضمان جودة مياه غسيل الكلى. تتضمن عناصر المراقبة الرئيسية ما يلي:
● مراقبة الموصلية: إن قياس موصلية الماء يمكن أن يعكس تركيز الأيونات الكلي في الماء ويحكم على تأثير تحلية المياه لنظام التناضح العكسي.
● مراقبة الميكروبات: يتم استخدام أخذ العينات بشكل منتظم للكشف عن مستويات البكتيريا والسموم الداخلية في المياه لضمان أن جودة المياه تلبي المعايير.
● مراقبة المواد الكيميائية: اكتشاف الكلور المتبقي والمعادن الثقيلة والمواد الكيميائية الضارة الأخرى في الماء للتأكد من أن تركيزاتها ضمن نطاق آمن.
لماذا يتطلب غسيل الكلى مثل هذه المعالجة الصارمة للمياه؟
أثناء عملية غسيل الكلى، يتلامس دم المريض مباشرة مع المحلول المغسول من خلال جهاز غسيل الكلى، والمحلول المغسول عبارة عن خليط من مياه غسيل الكلى ومحلول إلكتروليت مركز. إذا كانت مياه غسيل الكلى تحتوي على كائنات دقيقة أو سموم داخلية أو مواد كيميائية ضارة، فإن هذه الملوثات ستدخل دم المريض مباشرة وتسبب مضاعفات خطيرة. لذلك، يجب أن تلبي كل حلقة في معالجة مياه غسيل الكلى معايير عالية للغاية لضمان نقاء وسلامة جودة المياه.
قد تحتوي المياه التي لم تتم معالجتها بشكل صارم على مجموعة متنوعة من المواد الضارة بجسم الإنسان، مثل:
● الكائنات الحية الدقيقة والسموم الداخلية: يمكن للبكتيريا والسموم الداخلية الشائعة في الماء أن تسبب العدوى وردود الفعل الالتهابية لدى المرضى.
● المعادن الثقيلة: مثل الرصاص والزئبق، والتي تتراكم في جسم الإنسان يمكن أن تسبب تلف الجهاز العصبي والكلى.
● الكلور المتبقي والكلورامينات: إذا لم تتم إزالة هذه المواد بشكل فعال، فقد تدخل جسم المريض أثناء غسيل الكلى، مما يسبب مشاكل خطيرة مثل تحلل الدم.